Psychotherapie oder Medikamente?

Kinder- und Jugendliche

Svenja Niescken | 02.11.2006

Wie kann meinem Kind geholfen werden?

Wie bei Erwachsenen hat sich auch bei Kindern und Jugendlichen die kognitive Verhaltenstherapie als eine sehr wirksame Behandlungsmethode zur Behandlung von Zwangsstörungen herausgestellt. Wissenschaftlichen Untersuchungen zufolge können die Zwangssymptome von Kindern und Jugendlichen dadurch durchschnittlich um 45 bis 67 Prozent verbessert werden. Sind die Zwänge sehr stark ausgeprägt, kann eine zusätzliche medikamentöse Behandlung sinnvoll sein. Hier haben sich ebenfalls die „Selektiven Serotonin Wiederaufnahmehemmer“ bewährt.

Die meisten Zwangsstörungen bei Kinder und Jugendlichen können ambulant behandelt werden. Handelt es sich um sehr schwere Zwänge und / oder leidet das Kind unter weiteren psychischen Störungen (zum Beispiel Depressionen oder Essstörungen), so ist ein stationärer oder teilstationärer (Tagesklinik) Aufenthalt durchaus ratsam. Auch dann, wenn ambulant nicht die gewünschten Erfolge erzielt wurden, das Kind eine geringe Behandlungsmotivation zeigt und/ oder die Beziehung zwischen den Eltern und dem Kind sehr problematisch ist.

Die verhaltenstherapeutische Behandlung von Kindern und Jugendlichen kann folgende Punkte umfassen:

Informationen über das Störungsbild („Psychoedukation“):
Idealerweise wird die gesamte Familie über die psychologischen und medizinischen Aspekte der Zwangsstörung informiert, um falsche Erwartungen oder Schuldgefühle zu vermeiden.

Veränderungen („Intervention“) in der Familie:
Stärker als bei Erwachsenen werden die Zwangssymptome von Kindern und Jugendlichen oft durch das Verhalten der anderen Familienmitglieder beeinflusst. Insofern ist es wichtig, die auslösenden und aufrechterhaltenden Faktoren der Störung zu erkennen und entsprechend zu verändern. Eltern und Geschwisterkinder werden beispielsweise angeleitet, sich von dem betroffenen Kind nicht in die Zwangshandlungen einbinden zu lassen.

Exposition und Reaktionsverhinderung

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